«УМНЫЙ, НО НЕ УЧИТСЯ!»
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — нейропсихиатрическое расстройство, которое начинается в детстве и может влиять на жизнь человека на протяжении всей жизни. Обычно расстройство проявляется импульсивностью, чрезмерной двигательной активностью и проблемами с вниманием.
Не всякая невнимательность означает СДВГ!
Рассеянность или другие проблемы с концентрацией могут возникать в самых разных ситуациях и при многих психических расстройствах. Не всякий дефицит внимания означает синдром дефицита внимания и гиперактивности.
Как проявляется невнимательность при СДВГ?
Человеку трудно уделять внимание деталям, он часто допускает ошибки по невнимательности в школе, на работе, во время игры, ему трудно сидеть за столом и удерживать внимание во время занятий. Собеседники человека с синдромом дефицита внимания и гиперактивности часто жалуются: «Ты меня не слушаешь». Кажется, что человек не слушает, ему трудно следить за разговором. Он не может выполнить порученные ему задания дома, на работе или в школе либо выполняет их с большим трудом.
Человек с СДВГ избегает задач, требующих умственных усилий, и скучает при их выполнении. Он часто теряет вещи, забывчив и легко отвлекается на внешние раздражители.
Гиперактивность и импульсивность
Гиперактивность и импульсивность при синдроме дефицита внимания и гиперактивности обычно проявляются беспокойством, неспособностью вести себя тихо во время занятий, требующих тишины, неспособностью оставаться на месте, когда нужно сидеть, стремлением карабкаться и бегать там, где это неуместно, несмотря на риск. Человек часто ёрзает, когда сидит, или переминается, когда стоит, его руки и ноги постоянно в движении. Во время разговора ему трудно дождаться своей очереди, он часто перебивает собеседника и может с трудом переносить ожидание. Нередко человек ведёт себя так, словно у него внутри мотор.
Как часто встречается СДВГ?
По имеющимся данным, распространённость СДВГ в общей популяции составляет примерно 8 % среди детей, 6 % среди подростков и 4 % среди взрослых. В детстве расстройство обычно чаще встречается у мальчиков, тогда как во взрослом возрасте различий между полами не наблюдается.
Дефицит внимания у девочек могут заметить позже!
В раннем возрасте деструктивное поведение или рискованные ситуации, связанные с гиперактивностью и импульсивностью у мальчиков, обычно чаще побуждают семьи обращаться за медицинской помощью, чем у девочек. У девочек СДВГ чаще может проявляться молчаливостью, стремлением приспособиться, рассеянностью и склонностью переживать трудности внутри себя. Учителя иногда описывают таких девочек словами «витает в облаках». Эти девочки могут добиваться той же успеваемости, что и сверстники, затрачивая гораздо больше усилий, или пытаться компенсировать проявления СДВГ. Однако у девочек, которым не поставили диагноз СДВГ и которые не получают лечения, расстройство может привести к серьёзным проблемам с успеваемостью в более старшем возрасте.
Есть ли тест или обследование для диагностики СДВГ?
Психометрического или лабораторного теста, позволяющего однозначно установить диагноз синдрома дефицита внимания и гиперактивности, не существует. Диагноз ставится на основании наблюдений врача и собранного анамнеза. Для подтверждения диагноза могут назначаться психометрические тесты или опросники для самостоятельного заполнения.
При этом расстройстве гиперактивность/импульсивность и дефицит внимания не обязательно выражены в одинаковой степени. У одних людей наблюдается тип с преобладанием дефицита внимания, у других может преобладать импульсивность/гиперактивность или встречаться смешанный тип.
Распознать синдром дефицита внимания и гиперактивности в детстве относительно легче, чем во взрослом возрасте, поскольку гиперактивность у детей более заметна. По мере приближения к взрослому возрасту гиперактивность уменьшается, и на первый план часто выходит дефицит внимания.
Почему возникает синдром дефицита внимания и гиперактивности?
Точная причина возникновения СДВГ неизвестна. Обычно считается, что расстройство возникает под влиянием генетических, биологических и психологических факторов. Генетические исследования не дали согласующихся между собой данных.
Влияет ли синдром дефицита внимания и гиперактивности на интеллект?
В некоторых исследованиях показатели IQ у учащихся с СДВГ были статистически значимо ниже, чем у учащихся без СДВГ. В то же время в ряде исследований средний IQ у людей с СДВГ находился в пределах нормы, но был ниже, чем в контрольной группе здоровых участников.
Большинство исследований в этой области позволяют сделать вывод, что уровень интеллекта у людей с СДВГ находится в пределах нормы.
Таким образом, исследования показывают, что СДВГ не приводит к интеллектуальной недостаточности; при этом они позволяют предположить, что у детей с интеллектуальной недостаточностью могут наблюдаться дефицит внимания, чрезмерная двигательная активность и импульсивность.
Есть ли у моего ребёнка СДВГ? Как распознать СДВГ у ребёнка?
СДВГ обычно замечают с началом школьного обучения. Такие дети выделяются тем, что не могут усидеть на уроке, постоянно двигаются, проявляют нетерпение и непоседливость. Семьи детей с СДВГ часто обращаются за медицинской помощью лишь тогда, когда на первый план выходит гиперактивность.
Если у вашего ребёнка наблюдаются такие признаки, как рискованное поведение, частые конфликты и драки со сверстниками, задержка в освоении чтения, и учитель также замечает их, необходимо исключить СДВГ, поскольку это расстройство может влиять на жизнь ребёнка на протяжении всей жизни.
Как распознать синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослого?
Распознать расстройство у взрослых сложнее, чем у детей, поскольку с возрастом гиперактивность отходит на второй план. Часто симптомы расстройства с возрастом становятся менее выраженными. У людей с СДВГ чаще наблюдаются трудности с началом работы, множество незавершённых дел, сложности с доведением дел до конца, неспособность оставаться на месте в ситуациях, когда нужно долго сидеть, гнев, тревога, проблемы с вниманием и планированием.
Взрослый с СДВГ тратит на выполнение одной и той же задачи значительно больше времени, чем человек без СДВГ в аналогичных условиях. Например, ему приходится прилагать больше усилий, чтобы прочитать и понять текст или подготовиться к экзамену. Иногда результат работы может оказаться скромным по сравнению с затраченными временем и усилиями.
Какие заболевания сопутствуют синдрому дефицита внимания и гиперактивности?
К основным психическим расстройствам, которые могут одновременно наблюдаться при синдроме дефицита внимания и гиперактивности, относятся депрессия, дистимия, тревожные расстройства, ОКР, расстройства, связанные с употреблением алкоголя и других психоактивных веществ, расстройства контроля импульсов, расстройства поведения и тикозные расстройства.
Поддаётся ли синдром дефицита внимания и гиперактивности лечению?
Механизмы возникновения СДВГ изучены не полностью, и его лечение требует комплексного подхода. Во взрослом возрасте наличие сопутствующего диагноза практически является правилом. Медикаментозное лечение необходимо дополнять структурированной когнитивно-поведенческой психотерапией, направленной на конкретные проблемы.
У людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности трудности с планированием жизни, эффективным преодолением проблем, импульсивность и отвлекаемость могут приводить к проблемам с уверенностью в себе и самооценкой. Поэтому медикаментозное лечение следует дополнять психотерапией с учётом сопутствующих расстройств.
Могут ли лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности причинить вред?
Лекарства, применяемые при синдроме дефицита внимания и гиперактивности, могут вызывать побочные эффекты, прежде всего снижение аппетита и потерю веса, а также бессонницу, головную боль, боль в животе, раздражительность и сердцебиение. Существуют формы этих препаратов короткого и длительного действия. Подбор дозы с учётом веса, возможных побочных эффектов и факторов риска обязательно должен проводить специалист в области психического здоровья.
Вызывают ли лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности зависимость?
Нет, лекарства, применяемые при синдроме дефицита внимания и гиперактивности, не вызывают зависимости.
