„INTELLIGENT, ABER LERNT NICHT!“
Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine neuropsychiatrische Störung, die im Kindesalter beginnt und das Leben eines Menschen lebenslang beeinflussen kann. Die Erkrankung äußert sich im Allgemeinen durch Impulsivität, übermäßigen Bewegungsdrang und Aufmerksamkeitsprobleme.
Nicht jede Unaufmerksamkeit ist ADHS!
Ablenkbarkeit oder andere Konzentrationsprobleme können in vielen Situationen und bei zahlreichen psychischen Erkrankungen auftreten. Nicht jedes Aufmerksamkeitsdefizit bedeutet, dass eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung vorliegt.
Wie äußert sich Unaufmerksamkeit bei ADHS?
Betroffene können nicht auf Einzelheiten achten, machen in der Schule, bei der Arbeit und beim Spielen häufig Flüchtigkeitsfehler und haben Schwierigkeiten, beim Lernen am Schreibtisch sitzen zu bleiben und ihre Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten. Gesprächspartner von Menschen mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung beklagen sich häufig mit den Worten ‚Du hörst mir nicht zu‘. Betroffene wirken, als würden sie nicht zuhören, und haben Schwierigkeiten, dem Gespräch zu folgen. Sie können Aufgaben zu Hause, bei der Arbeit oder in der Schule nicht oder nur mit großen Schwierigkeiten abschließen.
Menschen mit ADHS meiden Aufgaben, die geistige Anstrengung erfordern, und langweilen sich dabei. Sie verlieren häufig Gegenstände, sind vergesslich und lassen sich leicht durch äußere Reize ablenken.
Hyperaktivität und Impulsivität
Hyperaktivität und Impulsivität bei der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung äußern sich meist durch Unruhe, Schwierigkeiten, bei Aktivitäten leise zu bleiben, die Ruhe erfordern, Schwierigkeiten, sitzen zu bleiben, wenn dies erwartet wird, sowie durch Klettern und Herumlaufen an ungeeigneten Orten und trotz bestehender Risiken. Betroffene zappeln häufig beim Sitzen oder Stehen und können Hände und Füße nicht stillhalten. Es fällt ihnen schwer, im Gespräch zu warten, bis sie an der Reihe sind, sie unterbrechen häufig ihr Gegenüber und können Schwierigkeiten mit dem Warten haben. Häufig wirken Betroffene wie von einem Motor angetrieben.
Wie häufig kommt ADHS vor?
Die Häufigkeit von ADHS in der Bevölkerung wird mit etwa 8 % im Kindesalter, 6 % im Jugendalter und 4 % im Erwachsenenalter angegeben. Während ADHS im Kindesalter meist häufiger bei Jungen auftritt, zeigt sich im Erwachsenenalter kein Unterschied zwischen den Geschlechtern.
Aufmerksamkeitsdefizite bei Mädchen können später auffallen!
Im frühen Kindesalter veranlassen störende Verhaltensweisen oder riskante Situationen, die durch Hyperaktivität und Impulsivität entstehen, die Familien von Jungen im Allgemeinen häufiger dazu, medizinische Unterstützung zu suchen als die Familien von Mädchen. Bei Mädchen kann sich ADHS eher durch stilles Verhalten, Anpassungsbemühungen, Verträumtheit und das Verinnerlichen von Problemen äußern. Lehrkräfte beschreiben diese Mädchen manchmal als „verträumt und in Gedanken versunken“. Diese Mädchen können durch deutlich mehr Lernen dieselben schulischen Leistungen wie Gleichaltrige erreichen oder versuchen, die Auswirkungen von ADHS auszugleichen. Bleibt ADHS bei Mädchen jedoch unerkannt und unbehandelt, kann dies später zu erheblichen Problemen mit den schulischen Leistungen führen.
Gibt es einen Test oder eine Untersuchung zur Diagnose von ADHS?
Es gibt keinen psychometrischen Test oder Labortest, mit dem sich eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung eindeutig diagnostizieren lässt. Die Diagnose wird anhand der ärztlichen Beobachtung und der erhobenen Anamnese gestellt. Zur Unterstützung der Diagnose können psychometrische Tests oder Selbstbeurteilungsfragebögen eingesetzt werden.
Hyperaktivität/Impulsivität und Aufmerksamkeitsdefizite müssen bei dieser Erkrankung nicht gleich stark ausgeprägt sein. Bei manchen Menschen überwiegt der vorwiegend unaufmerksame Typ, bei anderen der vorwiegend hyperaktiv-impulsive Typ, oder es liegt ein kombinierter Typ vor.
Eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung ist im Kindesalter vergleichsweise leichter zu erkennen als im Erwachsenenalter, da die Hyperaktivität stärker ausgeprägt ist. Mit dem Übergang ins Erwachsenenalter nimmt die Hyperaktivität ab, und häufig tritt das Aufmerksamkeitsdefizit in den Vordergrund.
Wie entsteht eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung?
Die genaue Ursache von ADHS ist nicht bekannt. Im Allgemeinen wird davon ausgegangen, dass sie durch das Zusammenwirken genetischer, biologischer und psychologischer Faktoren entsteht. Genetische Studien haben keine einheitlichen Ergebnisse erbracht.
Beeinflusst eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung die Intelligenz?
In einigen Untersuchungen wurden bei Schülern mit ADHS statistisch signifikant niedrigere IQ-Werte festgestellt als bei Schülern ohne ADHS. In anderen Untersuchungen lag der durchschnittliche IQ von Menschen mit ADHS zwar im Normalbereich, jedoch unter dem der gesunden Kontrollgruppe.
Die meisten Untersuchungen auf diesem Gebiet kommen zu dem Ergebnis, dass die Intelligenz von Menschen mit ADHS im Normalbereich liegt.
Die Forschungsergebnisse deuten somit darauf hin, dass ADHS keine Intelligenzminderung verursacht; bei Kindern mit Intelligenzminderung können jedoch Aufmerksamkeitsdefizite, übermäßiger Bewegungsdrang und Impulsivität auftreten.
Hat mein Kind ADHS? Wie erkennen wir ADHS bei Kindern?
ADHS fällt meist mit dem Schuleintritt auf. Betroffene Kinder fallen dadurch auf, dass sie im Unterricht nicht sitzen bleiben können, ständig in Bewegung, ungeduldig und zappelig sind. Familien von Kindern mit ADHS suchen häufig erst dann medizinische Hilfe, wenn die Hyperaktivität im Vordergrund steht.
Wenn Ihr Kind auch nach Beobachtung der Lehrkraft Anzeichen wie riskantes Verhalten, häufige Konflikte und Schlägereien mit Gleichaltrigen oder Verzögerungen beim Lesenlernen zeigt, muss ADHS als mögliche Ursache abgeklärt werden, da diese Störung das Leben Ihres Kindes lebenslang beeinflussen kann.
Wie erkennen wir eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung bei Erwachsenen?
Dass ADHS bei Erwachsenen schwieriger zu erkennen ist als bei Kindern, lässt sich dadurch erklären, dass die Hyperaktivität mit zunehmendem Alter in den Hintergrund tritt. Häufig nehmen die Symptome der Störung mit dem Alter etwas ab. Häufigere Symptome bei Menschen mit ADHS sind Schwierigkeiten, eine Aufgabe zu beginnen, viele Aufgaben unvollendet zu lassen oder nur mühsam abzuschließen, in Situationen mit längerem Sitzen nicht sitzen bleiben zu können, sowie Wut, Ängste, Aufmerksamkeitsprobleme und Schwierigkeiten beim Planen.
Ein Erwachsener mit ADHS benötigt deutlich mehr Zeit, um dieselbe Aufgabe abzuschließen, als jemand unter vergleichbaren Bedingungen. Beispielsweise muss er sich beim Lesen und Verstehen eines Textes oder beim Lernen für eine Prüfung stärker anstrengen. Manchmal fällt auch das Ergebnis einer Aufgabe im Verhältnis zum Zeitaufwand und zur eingesetzten Anstrengung gering aus.
Welche Erkrankungen treten zusammen mit einer Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung auf?
Zu den wichtigsten psychischen Störungen, die gleichzeitig mit einer Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung auftreten können, gehören Depressionen, Dysthymie, Angststörungen, Zwangsstörungen, Störungen durch Alkohol- und Substanzkonsum, Impulskontrollstörungen, Störungen des Sozialverhaltens und Ticstörungen.
Ist eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung behandelbar?
Die Entstehungsmechanismen von ADHS sind noch nicht vollständig geklärt, und die Erkrankung erfordert einen ganzheitlichen Behandlungsansatz. Im Erwachsenenalter ist eine zusätzliche Diagnose nahezu die Regel. Neben der medikamentösen Behandlung ist unbedingt auch eine Unterstützung durch problemorientierte, strukturierte kognitive Verhaltenstherapie erforderlich.
Bei Menschen mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung können Schwierigkeiten bei der Lebensplanung und der wirksamen Bewältigung von Problemen sowie Impulsivität und leichte Ablenkbarkeit zu Problemen mit dem Selbstvertrauen und dem Selbstwertgefühl führen. Daher sollte die medikamentöse Behandlung unter Berücksichtigung bestehender Begleiterkrankungen durch Psychotherapie ergänzt werden.
Können Medikamente gegen Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung schädlich sein?
Medikamente zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung können insbesondere Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust sowie Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Reizbarkeit und Herzklopfen verursachen. Diese Medikamente sind in kurz und lang wirksamen Formen erhältlich. Die Anpassung der Dosis an das Körpergewicht muss unter Berücksichtigung möglicher Nebenwirkungen und Risiken unbedingt durch einen Facharzt für Psychiatrie erfolgen.
Machen Medikamente gegen Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung abhängig?
Nein, die zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung eingesetzten Medikamente machen nicht abhängig.
