Elternberatung

In unserem Land wächst der Bedarf an Elternberatung von Tag zu Tag. Werdende Eltern stürzen sich in diese anspruchsvollen Lebensphasen, ohne zuvor eine Schulung zur Vorbereitung auf Ehe und Elternschaft, zu möglichen Schwierigkeiten und zum Umgang damit erhalten zu haben.

Leider geben in unserer Gesellschaft Ereignisse wie Kindesvernachlässigung und Kindesmissbrauch, das Verschwinden und der Tod von Kindern, Kinderehen oder Mutterschaft im Jugendalter immer wieder Anlass zu Diskussionen darüber, ob es einer Erlaubnis bedürfen sollte, Kinder zu bekommen.

Auch wenn eine Erlaubnispflicht für die Elternschaft als menschenrechtswidrig diskutiert werden und heftige Reaktionen auslösen kann, sprechen die zahllosen Fälle von Kindesmissbrauch und Todesfällen bei Kindern in unserer Zeit dafür, dieses Thema angesichts seiner Ernsthaftigkeit erneut und mit der gebotenen Sensibilität aufzugreifen.

Als klinisch Tätige sehen wir bei einem sehr großen Teil der psychischen Störungen, denen wir in unseren Gesprächen begegnen, dass die Eltern sowohl bei der Entstehung als auch bei der Verschlechterung oder dem Fortbestehen der Erkrankung einen erheblichen Einfluss haben. Hier ist eine sorgfältige Unterscheidung wichtig. Daraus darf nicht der Schluss gezogen werden, dass Mütter und Väter die Ursache jeder psychischen Erkrankung sind. Allerdings können Einstellungen und Verhaltensweisen innerhalb der Familie, die eine Erkrankung begünstigen, die Persönlichkeitsstrukturen der Eltern, ihr Umgang mit Stressoren, mögliche eigene psychische Erkrankungen, Störungen durch Alkohol- oder Substanzkonsum sowie ihre soziokulturellen und sozioökonomischen Merkmale erhebliche Probleme im Umgang mit der Erkrankung verursachen.

Der Einfluss von Mutter und Vater auf das Leben eines Menschen beschränkt sich nicht auf psychische Erkrankungen; er reicht von seinem Bindungsverhalten im Erwachsenenalter bis zu seinen schulischen und akademischen Leistungen, von seiner Lebensqualität bis zu seiner „Lebensdauer“ und kann dazu führen, dass eine Gemeinschaft voller Traumata entsteht, die von Generation zu Generation weitergegeben werden. Zu leben ist das grundlegendste Recht jedes Lebewesens; wenn Kindesmissbrauch und der Tod von Kindern nicht in allen ihren Dimensionen betrachtet werden, führt dies zu einem Verfall, einer Fäulnis, die innerhalb des Systems wächst und sich ausbreitet und alle Teile der Gesellschaft, jeden einzelnen Menschen, die Politik, die Bildung, die Justiz, die Familie, den Baum, die tragende Säule eines Gebäudes, den Hund, die Frau und das Kind betrifft. Dieser Verfall und diese Fäulnis sind unumkehrbar.

An dem Punkt, an dem wir heute als Gesellschaft angelangt sind, ist es notwendig geworden, Maslows Bedürfnispyramide zu überarbeiten und die Grundbedürfnisse, die als Voraussetzung für den Fortbestand des Lebens gelten können, um ein weiteres zu ergänzen. Dieses besteht in der Notwendigkeit, jeder Familie eine Fachkraft für psychische Gesundheit zuzuweisen.

In diesem Sinne gilt es, ohne Zeit zu verlieren, Folgendes zu tun:

1. Das Ministerium für Familie und Sozialpolitik, das Gesundheitsministerium und das Innenministerium müssen zusammenkommen;
2. Jedes Paar bereits ab dem Zeitpunkt, an dem es sich zur Eheschließung an die zuständigen Behörden wendet, als Kandidaten für eine „potenzielle Elternschaft“ betrachten,
3. Diese potenziellen Eltern an einen Facharzt für Psychiatrie anbinden,
4. Jeder Familie, ähnlich wie bei der Zuweisung eines Hausarztes, einen Experten für die psychische Gesundheit der Familie zuweisen,
5. Sicherstellen, dass die zugewiesene Fachkraft für psychische Gesundheit der Familie während der Elternschaft strukturierte Schulungen im Elterncoaching anbietet **(**Indem diese Fachkraft der Familie Psychoedukation zu sensiblen Themen vermittelt, etwa zum Umgang mit Schwierigkeiten bei der Vorbereitung auf die Elternschaft, zur Gestaltung der Eltern-Kind-Beziehung nach der Geburt und bei Bedarf auch zur Scheidungsberatung)
6. Bis eine ausreichende Infrastruktur in diesem Bereich geschaffen ist (etwa durch die Ausbildung und Zuweisung entsprechend qualifizierter Fachkräfte), Sozialarbeiter und Personen mit einem Bachelorabschluss in Psychologie durch kurze Schulungen in Elterncoaching und Familientherapie vorbereiten und einsetzen,
7. Mit diesen Zuweisungen in ländlichen Regionen beginnen und kostenlosen Zugang gewährleisten (Pilotprovinzen/-bezirke festlegen)
8. Die Teilnahme der Familien an regelmäßigen Schulungen und psychologischer Beratung überprüfen,
9. Sicherstellen, dass im Antragsverfahren des jeweiligen Paares (ähnlich wie bei den vorgeschriebenen Tests auf übertragbare Krankheiten ) Persönlichkeitstests, Untersuchungen der sozialen Verhältnisse und stichprobenartige Drogenscreenings durchgeführt werden und dass Personen aus Risikogruppen – etwa Personen mit einer Abhängigkeit, einer Beteiligung an Straftaten, einem ungünstigen Sozialbericht, auffälligen Ergebnissen in Persönlichkeitsinventaren, einer chronischen schweren psychischen Erkrankung oder einem Suizidversuch in der Vorgeschichte- mindestens 6 Monate bis 1 Jahr begleitet werden, selbst wenn aktuell keine aktive psychische Störung festgestellt wurde,
10. Durch die Verhängung von Strafen gegen Personen, die sich nicht an die Verordnung halten, eine abschreckende Wirkung erzielen.

Im Namen unserer Mädchen Narin, Leyla, Sıla und so vieler anderer müssen wir die Vorstellungen unserer Gesellschaft von Gerechtigkeit und ihre Werturteile überdenken und uns als Gesellschaft neu aufbauen. Ich bin der Ansicht, dass sich in diesem Bereich mittel- und langfristig nur dann ein kollektives Bewusstsein schaffen lässt, wenn die psychische Verfassung der Gesellschaft stabilisiert wird.

**Dr. Sibel Çakıtlı
**Fachärztin für Psychiatrie